Паротит (свинка, заушница) – это острое вирусное заболевание с преимущественным поражением слюнных желёз. Паротит вызывает вирус из семейства парамиксовирусов. Вирус паротита устойчив во внешней среде.
Общие сведения о паротите
Заразиться паротитом можно от человека как с ярко выраженными симптомами, так и со стертыми проявлениями болезни. Вирус содержится в слюне больного и передается воздушно-капельным путем (то есть с потоком воздуха) при разговоре. Отсутствие у больного паротитом воспалительных явлений делает невозможной передачу вируса на большие расстояния (не далее 1- 2 м от больного), поэтому заражаются преимущественно дети, находящиеся вблизи источника инфекции (из одной семьи или сидящие за одной партой, спящие в одной спальне и т. д.). Допускается передача вируса через предметы обихода, игрушки, инфицированные слюной больного, но этот путь не имеет существенного значения. Больной становится заразным за несколько часов до начала проявления симптомов. Наибольшая заразность приходится на первые дни болезни (3-5-й день). После 9-го дня вирус из организма не выделяется, то есть больной не заразен для окружающих.
Восприимчивость к паротитной инфекции составляет около 85 %. Наибольшая заболеваемость отмечается у детей от 3 до 6 лет. В связи с широким применением вакцинопрофилактики в последние годы заболеваемость среди детей от 1 года до 10 лет снизилась. Дети 1-го года болеют редко, так как во время беременности мама передает малышу защитные антитела. После инфекции остается стойкий иммунитет, то есть повторные случаи болезни не встречаются.
Симптомы свинки
Инкубационный период (период от момента заражения до появления симптомов) при паротитной инфекции в среднем составляет 12-26 дней.
Поражение околоушных желёз (паротит) – наиболее частое проявление паротитной инфекции.
Заболевание начинается, как правило, остро, с подъема температуры тела до 38-39 ºС. В легких случаях температура повышается до 37-37,5 ºС значений или остается нормальной. В последующие дни выраженность температурной реакции зависит от распространенности процесса. Одновременно с повышением температуры тела ребенок начинает жаловаться на головную боль, недомогание, боли в мышцах, снижение аппетита, становится капризным. Нередко первыми симптомами болезни становятся болевые ощущения во время жевания или разговора. К концу 1-х, реже на 2-е сутки от начала болезни увеличиваются околоушные слюнные железы. Обычно процесс начинается с одной стороны, а через 1-2 дня вовлекается железа с противоположной стороны. Припухлость появляется впереди уха, спускается вдоль нижней челюсти и за ушную раковину, поднимая её вверх и кнаружи. Увеличение околоушной слюнной железы может быть небольшим. В других случаях околоушная железа достигает больших размеров, отек распространяется на шею и височную область. Кожа над припухлостью напряжена, но без покраснения. Особенно болезненна точка впереди мочки уха. Увеличение околоушных желез обычно нарастает в течение 2-4 дней, а затем размеры медленно нормализуются. Иногда в процесс вовлекаются и другие слюнные железы – подчелюстные и подъязычные.
Редко, но возможно поражение вирусом паротита нервной системы (развитие менингита) и поджелудочной железы (панкреатит).
Профилактика свинки
Заболевших паротитной инфекцией изолируют из детского коллектива до исчезновения симптомов (не более чем на 9 дней). За детьми, имевшими контакт с больным паротитной инфекцией, проводится наблюдение (осмотр, измерение температуры).
Надежным методом профилактики является введение вакцины. Прививают детей в возрасте 12 мес с повторной вакцинацией в возрасте 6 лет, не болевшие паротитной инфекцией. После проведения вакцинации и ревакцинации (повторной вакцинации) формируется прочный (возможно, пожизненный) иммунитет. Прямых противопоказаний к введению паротитной вакцины нет.
Осложнения свинки
При паротитной инфекции в патологический процесс могут вовлекаться яички, яичники, предстательная железа, молочные железы. Процесс может развиться как осложнение, и как самостоятельной заболевание, то есть вирус паротита может изначально подействовать на эти органы. У подростков и мужчин до 30 лет чаще встречается орхит (воспалительный процесс в яичках). Эта локализация паротитной инфекции отмечается приблизительно у 25% заболевших. После перенесенного орхита остаются стойкие нарушения функции яичек, это одна из главных причин мужского бесплодия. Орхит обычно появляется через 1-2 недели после начала поражения слюнных желез. Для воспаления яичек характерно: интенсивные боли в паху, усиливающиеся преимущественно при попытке ходить. Яичко увеличивается, уплотняется, при пальпации резко болезненно. Отмечается покраснение кожи мошонки, иногда мошонка может иметь синюшный оттенок. Чаще наблюдается односторонний процесс. Выраженная припухлость яичка сохраняется 5-7 дней, а затем медленно уменьшается.
Диагностика свинки
В типичных случаях с поражением слюнных желез диагностика не вызывает затруднений. Для постановки диагноза важно знать были ли случаи заболевания в семье или в детском учреждении.
Лечение свинки
Больные паротитной инфекцией обычно лечатся в домашних условиях. Госпитализируют только детей с тяжелыми формами болезни, особенно в случае возникновения менингита.
Специфического лечения нет. В остром периоде болезни ребёнок должен соблюдать постельный режим 5-7 дней. Особенно важно соблюдать постельный режим мальчикам старше 10-12 лет, так как считают, что физические нагрузки увеличивают частоту орхита. При появлении симптомов панкреатита ребёнок нуждается в постельном режиме и более строгой диете: первые 1-2 дня должна быть максимальная разгрузка в питании (голодные дни), затем диета постепенно расширяется, но пища богатая жирами и углеводами не рекомендуется. Через 10-12 дней можно кормить ребёнка обычным для него питанием. Для снятия боли можно применить спазмолитики (но-шпа, анальгин). Для улучшения пищеварения применяют фестал, панкреатин.
Больного ребёнка с орхитом лучше госпитализировать, так как может потребоваться гормональная терапия.

я тоже так считаю, поэтому и рассказала

мой муж в 9 лет болел...надеюсь тоже будет все нормуль... ПОЗДРАВЛЯЮ твоего сынишку... пока детенок маленький любят отмечать каждый месяц...

Муж мой болел в 18 лет - ничего вроде -мальчик у нас. Сегодня ему ровно 2 года 8 месяцев. Хотя я тоже переживала, ну и муж думаю.

спасибо...мне вот именно из жизни примеры и интересны, в книжке можно всякое написать...

у тетки двое детей - 2 сына. один не имеет детей и всем своим девахам говорит ,что из-за паротита этого самого. но тетка мне как-то рассказала, что это из-за венерических заболеваний, тк он ловелас жуткий и вел настолько беспорядочную жизнь, что у него счет девушек, наверное, на сотни-сотни-сотни идет. они оба болели свинкой в детстве,никак это на половую функцию не повлияло.

от паратита в детстве мальчикам делают прививки,но все же если мальчик переболеет паратитом в некоторых случаях бывает осложнение которое сказывается на репродуктивной функции в дальнейшем а точнее от малой подвижности сперматозоидов до бесплодия

Я не врач, поэтому объяснить не могу.
Вот цитата из того же источника, перейди поссылке которую я дала, там много информации:
“Патогенез эпидемического паротита сложен и до конца еще не изучен. Это заболевание всего организма, при котором наблюдается поражение многих железистых органов, центральной нервной системы и отмечаются сдвиги в различных функциональных системах. Наиболее частым является поражение слюнных желез.“

все прочитала.... спасибо большое

“...длительного отека поджелудочной железы...“???? - вообще запуталась... я думала свинка - это воспалительный процесс лимфоузлов (в том числе подчелюстных - и в рез-те шея увеличивается)???

Вот цитата:
“Прогноз при эпидемическом паротите почти всегда благоприятный. В литературе имеются отдельные указания на возможное развитие сахарного диабета как результат длительного отека поджелудочной железы. При двустороннем поражении яичек возможно развитие бесплодия (азооспермия). Тяжелое поражение нервной системы может заканчиваться парезами, параличами, поражением слухового нерва с развитием глухоты. Но все эти осложнения в настоящее время являются большой редкостью.“

Насколько я знаю, она приводит к бесплодию только в случае осложнений...